中医:慢性盆腔炎不是“炎”,瘀血阻滞冲任为其主要病机

慢性盆腔炎不是“炎”,瘀血阻滞冲任为其主要病机。急性盆腔炎,多用活血清热解毒药,如典型代表方剂四逆散、桃红四物汤合五味消毒饮加减。如有包块,加三棱、莪术;痛甚加血竭;带下量多,加黄柏、萆薢。

 中医:慢性盆腔炎不是“炎”,瘀血阻滞冲任为其主要病机

慢性盆腔炎,以疼痛症状为主要临床表现,如下腹疼痛、腰骶疼痛、痛经等,妇科检查则往往发现宫体固定或触痛,附件增粗或厚且触痛,甚至形成盆腔包块(癥瘕)。

若临床见到下腹胀痛为主,大便干燥,妇科检查未扪及明显包块,则以理气活血温通为主,用四逆散加当归、丹参;
如见到下腹疼痛,腰骶部疼痛,妇科检查扪及包块,则活血消癥散结为主,用桂枝茯苓丸加三棱、莪术等;

如见到下腹部钝痛,白带多,色黄,则祛湿活血为主,用薏苡附子败酱散加味;

如见到下腹部隐痛,腰酸软,疲乏无力,则益气养血活血,用小建中汤加味。

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