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孕34周胎膜早破,南阳圣玛专家精心救治

张女士,今年24岁,是一名初产妈妈,家住宛城区。原本预产期在10月11日,还有一个多月的时间。但8月31日凌晨两点,睡梦中醒来的她突然感觉床上湿了一大片,且有水样的东西从阴道流出。张女士在家人的陪伴下急忙来到南阳圣玛妇产医院就诊。经过检查,被诊断为宫内孕34周、未足月胎膜早破。情况危险,立即被收入院治疗。

蒋主任带领的住院部团队对张女士的情况高度重视。考虑到孕34周胎膜已破,早产已不可避免。为了母婴安全、保住早产胎儿的生命,经过充分讨论决定,先促胎肺成熟、预防感染治疗,再择期终止妊娠。3天后,医疗团队给张女士复查了B超,发现由于羊水不断流出,羊水指数已经减少为50mm,且合并有脐绕颈。再继续妊娠,除了有母婴感染的可能之外,还有可能随时发生胎儿宫内窘迫、危及胎儿生命。结合超声测量估计胎儿体重在2250g左右,又做了促胎肺成熟治疗,考虑出生后生存能力较高,与家属商议后决定立即终止妊娠。经过充分沟通分娩方式,张女士及家属最终选择了剖宫产。

孕34周胎膜早破,南阳圣玛专家精心救治

结扎后的脐带

9月2日下午点分,随着一声啼哭,张女士的宝宝安全降生,体重2250g,阿氏评分10分。然而胎儿娩出的那一刻,手术医生万付霞副主任就发现胎儿近脐轮部脐带自发性出血血肿,并告诉助产人员要小心仔细结扎脐带。胎盘娩出后又做了仔细检查,发现脐带有多处螺旋状扭转,近脐轮部脐带血肿有可能是脐带过分扭转造成的。在场的专家团队暗自想到:如果没有及时选择剖宫产或者延迟终止妊娠,很有可能出现脐带断裂或脐带血栓形成,后果不堪设想。手术真是及时啊!

孕34周胎膜早破,南阳圣玛专家精心救治

> 未结扎的脐带

因为宝宝是早产,低体重儿,住院部医护人员在护理上也格外精心,及时给宝宝喂了葡萄糖水,发现宝宝吸吮能力非常好,四肢活动有力,全身皮肤红润。术后躺在病床上的张女士看着自己的宝宝,脸上挂满了幸福的笑容,再三感谢圣玛医院专业团队精湛的技术和贴心的服务。她的丈夫也兴奋的告诉医生:“圣玛团队值得信赖,生二胎,我们还会选择圣玛!”

科普小贴士:

胎膜在临产前破裂,称胎膜早破,其发生率占分娩总数的2.7%~7%,早产胎膜早破是指发生于妊娠满20周,但不足37足周的胎膜早破,是早产的常见原因之一。胎膜早破的常见原因是生殖道感染,其它有羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、营养因素等。圣玛专家建议:1、准妈妈们怀孕期间要重视孕期卫生,尽早治疗下生殖道感染;2.孕晚期要禁止性生活,避免突然腹压增加;3.注意营养平衡,补充足量的维生素、钙、锌铜等;4.发生胎膜早破时,应立即平卧送至医院就诊,防止脐带脱垂。
脐带血肿主要因脐带过度扭转造成,一旦发生有可能形成脐带断裂或血栓,危及胎儿生命。圣玛专家建议:1.孕期一定要建立围产期保健,定期检查,及时发现异常情况,确保母婴安全;2.注意胎动,出现胎动频繁或明显减少时及时到医院检查。
 

责任编辑:刘东丽

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