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英媒:研究表明移植年长者肝脏能有效发挥作用

2022-10-22 00:25:38来源:参考消息阅读数:0
核心提示:移植自老年捐献者的肝脏可以总计工作一个世纪之久,存活时长有时甚至超过年轻捐献者提供的肝脏。

据英国《新科学家》周刊网站10月16日报道,移植自老年捐献者的肝脏可以总计工作一个世纪之久,存活时长有时甚至超过年轻捐献者提供的肝脏。

报道称,通常,在肝脏移植领域,去世的老年捐献者并非理想的肝源,因为随着时间推移,他们的肝脏往往会积聚更多疤痕,这是由饮酒、肥胖和病毒感染等因素造成的。

现在,研究人员有证据表明,移植自老年捐献者的肝脏也能有效发挥作用。

得克萨斯大学西南医学中心的克里斯蒂娜·黄和亚什·卡达基亚及其同事分析了1990年到2022年美国253406例由已故捐献者提供肝脏的肝移植案例。

研究人员发现,有25个肝脏在捐献者和受捐者体内总共存活了至少100年,其中有14个依然在受捐者体内正常发挥作用,存活时间最长的达到了108年。

卡达基亚说:“这项研究的一个令人惊叹之处是,有25名患者的体内存在着百岁高龄的肝脏。”

黄说:“我们不了解其他类型的移植器官是否也存在持续运行100年的情况。”

研究人员今天在加利福尼亚州圣迭戈的美国外科医师协会临床大会上说,最终存活时长达到100年的所有肝脏在受捐者体内至少正常运转了10年,还有60%未达到100年的肝脏在移植手术后也存活了10年以上。

说到存活时长达到100年的肝脏,捐献者在去世时平均年龄为84岁,而未能存活100年的肝脏的捐献者去世时的平均年龄为38岁。这证明老年捐献者相对于年轻捐献者而言,有时更能够带来成功的肝移植案例。

卡达基亚说:“人们往往避开老年人提供的肝脏,但是这项研究表明,年长者提供的肝脏有时在受捐者体内可以发挥良好作用。”

报道称,研究人员分析了捐献者去世后不久从其体内采集的血液样本的数据,他们发现,与存活时长未达到100年的肝脏的捐献者相比,存活100年以上肝脏的捐献者血液中的一种酶——转氨酶的水平较低。

研究人员使用了临床中用来辅助做出移植决定的一个数学模型,结果发现这些存活时长达到100年的肝脏超出了基于捐赠者与受捐者各方面因素所预测的存活时长,这些因素包括是否患有其他疾病、年龄、性别、种族和体重指数等。

报道称,这说明该模型可能没有将决定肝脏持续工作时长的关键未知因素考虑在内。目前,尚不清楚在美国以外进行的肝脏移植手术是否也存在这种情况。

卡达基亚说:“对这些存活时长达到100年的肝脏进行研究可能会揭示对肝脏寿命至关重要的新生物标志物。在移植前对肝脏中的这些标志物加以操控,可能有助于改善移植效果。”

英国伯明翰大学的帕特里西娅·莱勒说:“重要的是,这项研究表明年龄较大的捐献者提供的优质肝源可以在受捐者体内继续有良好表现。我们需要尽可能多地捐献器官,以便解决日益增加的移植需求。”

责任编辑:叶子

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