王雪峰博士 药物流产不当或埋不孕祸根

　现代人对性的认识已经不像过去那么保守，发生性行为的时间也越来越提前，未婚人流人数也在不断攀升，而学生人流更是屡见不鲜。根据国家相关部门统计，全国每年有将近500万例未婚人流手术，其中青少年约为120万例，占四分之一，这还只是官方医疗机构的统计数据，不包括私自在黑诊做手术的人数在内。而在这些人流手术中，有50%是15-24岁的青少年，每分钟大约有10名少女在进行不安全流产。

　　南方医科大学珠江医院妇产科王雪峰博士

　　药流少女10个中有2-3个流不干净

　　随着科学技术的发展，现在做人流手术的方式也变得多种多样，药流、无痛人流、微管人流、可视人流……那么，学生一般都会选择哪种人流方式，这些术式又各自有什么样的危害？

　　南方医科大学珠江医院妇产科王雪峰博士告诉我们，现在进行人流的学生大多数都会选择无痛人流，少部分选择药流，家庭经济比较困难的学生则会选一般人流。

　　总的来说，人流的适应症比较广，所有人都可以进行，但是对于术前有炎症或者有先天性心脏病的人群，一般会术前积极治疗及复查治愈后才进行手术，对于合并严重的疾病者，建议住院进行人流，降低手术及并发症的风险”，王雪峰博士介绍道。

　　对于一些人来说，可能会认为进行药流比较方便，不进行宫腔内手术，既减少了疼痛，也可以避免宫腔感染。但是药流并非没有后遗症。

　　王雪峰博士介绍，并非所有人都可以进行药流。药流的适应症较窄，是针对怀孕月份比较小的人群的一种流产方式。从理论上来说，一般怀孕7周以内才能进行药流。但是也有一部分人由于排卵时间提前，需要根据Ｂ超大小确定是否可以做药流。如果B超发现，孕囊在2公分以内，那么就可以做药流，如果超过2公分则不建议药流。因为孕囊超过2公分可能会造成流不出来或者流不干净，即我们通常所说的药流不全。

　　此外，王雪峰博士还特别提到，在选择药流的人群中，有20%-30%的人会发生药流不全，也就是说10个药流少女里面就有2-3个流不干净，而药流不全的后果就是做清宫，这样对人体的伤害就比较大。如果能一次性流干净，创伤较小，引起上行感染的几率也比较低。

　　流产方式不当或引起不孕

　　流产也称“小月子”，可见流产对于人体影响之深。那么如果在流产过程中，处理不当，会对人体造成什么严重后果？

　　王雪峰博士认为，人流手术是否会留下后遗症与操作医生有密切关系。如果这些做人流的学生选择到正规医院进行手术，那么术后并发症相对较少。因为大医院的医生技术较为娴熟，经验丰富，人流不全的发生率较低。而一些小诊所的医生经验相对不足，并发症多，手术不当可能会造成穿孔、感染、人流综合症，严重的甚至会造成植物人或者死亡。

　　王雪峰博士介绍，进行药流的个体化差异也比较大，每个人对药物的敏感度都不一样。对药物敏感的人进行药流就可以流得比较干净，而对药物没有反应或者反应较小的人，很容易流不干净。

　　此外，不孕和药流或人流均有密切的关系，如果术前有感染，医生没有进行治疗就手术或者患者没有经过检查就要求进行药流、人流手术，另外有些小诊所手术条件差，手术器械不能做到彻底消毒，操作者在手术中无菌观念不强，可引发盆腔炎、子宫内膜炎，远期则并发不孕。

　　建议学生最好不做或少做人流手术

　　对于学生人流数增多的现状，王雪峰博士表示，她并不赞成学生做人流手术，因为无论任何一种方式的手术都存在有创性，是不能用量来衡量的。“有些学生一年可能都不止做3次，甚至更多，我们无法估计人体一年可以承受多少次人流手术的“折腾”，有些人做一次可能就会引起不孕，而有些人可能一年做好几次还是会怀孕，这是很难定论的”。

　　王雪峰博士分析，由于学生还处于青春期，发育还不完整，过多的人流手术会对她们的子宫不利，甚至会影响今后的生育。因此，王雪峰博士不建议学生“以身试法”，因为后果是不可预知的。